تحقیقات اخیر نشان میدهد که افزایش سطح NT-proBNP میتواند به پیشبینی خطر بیماری قلبی در سالمندان کمک کند. بیماری قلبی به عنوان یکی از علل اصلی مرگ و میر شناخته میشود و در ایالات متحده، هر ۳۴ ثانیه یک نفر به دلیل این بیماری جان خود را از دست میدهد.
مطالعهای که به تازگی منتشر شده، نشان میدهد که سطوح بالای پپتید ناتریوتیک پرو–B نوع N-terminal (NT-proBNP) ممکن است نشاندهنده افزایش خطر رویدادهای قلبی و مرگ و میر در سالمندان بدون سابقه بیماری قلبی باشد. با این حال، افزایش NT-proBNP ممکن است به دلایل دیگری مانند پیری، بیماری کلیوی یا فیبریلاسیون دهلیزی نیز رخ دهد.
متخصصان بر این باورند که این آزمایش خون ممکن است در آینده نقشی در ارزیابی ریسک قلبی عروقی ایفا کند، هرچند که محدودیتهایی نیز وجود دارد. به گفته مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC)، بیماری قلبی علت اصلی مرگ و میر در ایالات متحده است و بررسیهای سلامت قلب میتواند به ارزیابی خطر بیماری قلبی کمک کند.
آنچه در این مقاله میخوانید
نتایج مطالعه
در این مطالعه، ۸,۴۵۴ شرکتکننده با میانگین سنی ۷۸ سال مورد بررسی قرار گرفتند. محققان در ابتدای مطالعه و پس از سه سال، سطح NT-proBNP آنها را اندازهگیری کردند. نتایج نشان داد که ۱۰.۶ درصد از شرکتکنندگان در سال سوم دچار استرس قلبی شدند، در حالی که ۱۵.۱ درصد دیگر دچار استرس قلبی پایدار بودند. این دو گروه بیشتر در معرض رویدادهای قلبی و مرگ و میر قرار داشتند.
دکتر کاریشما پاتوا، متخصص قلب، در مورد این یافتهها گفت: «این نتایج نشان میدهد که خطر قلبی عروقی ممکن است پویا باشد و سطح بالای NT-proBNP لزوماً به معنای افزایش دائمی خطر نیست.»
محدودیتهای آزمایش NT-proBNP
در این مطالعه، ۹۸ درصد از شرکتکنندگان سفیدپوست بودند که این موضوع نشاندهنده عدم تنوع جمعیتی کافی برای ارزیابی کارایی آزمایش NT-proBNP در گروههای مختلف است. همچنین، افزایش NT-proBNP به معنای نارسایی قلبی نیست و میتواند به دلایل دیگری نیز افزایش یابد.
دکتر کاستوب دابهادکار، متخصص قلب پیشگیرانه، نیز به این نکته اشاره کرد که «در غیاب علائم یا نشانههایی که نشاندهنده مشکل قلبی باشد، NT-proBNP بالا ممکن است معنای خاصی نداشته باشد.»
آینده آزمایش NT-proBNP در ارزیابی ریسک قلبی
یافتههای این مطالعه امیدوارکننده است. دکتر پاتوا بیان کرد که «در نهایت، NT-proBNP میتواند نقشی در ارزیابی ریسک قلبی عروقی ایفا کند، اما هنوز شواهد کافی برای توصیه به غربالگری وجود ندارد.»
در نهایت، اگر آزمایش خون نشاندهنده افزایش NT-proBNP در یک فرد سالمند باشد، آزمایشهای اضافی ضروری است. دابهادکار توصیه کرد که اولین قدم بررسی تاریخچه دقیق بیمار و تغییرات اخیر در سطح فعالیت باشد.




دیدگاه شما