آزمایش‌های غربالگری سرطان گردن رحم، امکان شناسایی و درمان زودهنگام این نوع سرطان را فراهم می‌کند. پزشکان از دو آزمایش اصلی برای شناسایی تغییرات در سلول‌های گردن رحم و شناسایی ویروس‌های مرتبط استفاده می‌کنند. سرطان گردن رحم در ناحیه باریکی در انتهای پایین رحم، جایی که به بالای واژن متصل می‌شود، توسعه می‌یابد. حدود 99 درصد از سرطان‌های گردن رحم با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مرتبط هستند، هرچند که بیشتر موارد HPV به سرطان تبدیل نمی‌شوند. وجود HPV، مهم‌ترین عامل خطر برای سرطان گردن رحم است.
آزمایش پاپ و آزمایش HPV، اجزای اصلی غربالگری سرطان گردن رحم هستند. بر اساس اطلاعات مؤسسه ملی سرطان، غربالگری منظم می‌تواند خطر ابتلا به سرطان گردن رحم یا مرگ ناشی از آن را تا 80 درصد کاهش دهد. تعداد مرگ و میر ناشی از سرطان گردن رحم در ایالات متحده به طور سالانه حدود 2 درصد کاهش می‌یابد که این امر به پیشرفت‌های حاصل در آزمایش و درمان مربوط می‌شود.
آنچه در این مقاله می‌خوانید
روش‌های غربالگری
غربالگری سرطان گردن رحم می‌تواند شامل آزمایش HPV یا استفاده از آزمایش پاپ باشد. پزشک ممکن است همزمان یک معاینه فیزیکی از ناحیه لگن نیز انجام دهد.
آزمایش پاپ
در این آزمایش، یک متخصص بهداشت با استفاده از ابزاری به نام اسپکولوم، واژن را گشاد کرده و نمونه‌ای از سلول‌ها را از گردن رحم جمع‌آوری می‌کند. این نمونه به آزمایشگاه ارسال می‌شود تا تحت میکروسکوپ بررسی شود. تکنسین‌های آزمایشگاه به ظاهر سلول‌ها نگاه می‌کنند. اگر سلول‌ها غیرعادی به نظر برسند، ممکن است نشانه‌ای از توسعه زودهنگام سرطان گردن رحم باشد که به آن پیش‌سرطان می‌گویند. درمان زودهنگام می‌تواند این تغییرات سلولی را اصلاح کرده و از بروز سرطان گردن رحم جلوگیری کند.
آزمایش HPV
پزشک از آزمایش HPV برای شناسایی ویروسی که باعث بسیاری از تغییرات سلولی غیرعادی می‌شود، استفاده می‌کند. با این حال، آزمایش DNA HPV ممکن است چندین عفونت را شناسایی کند که کارشناسان آن‌ها را به سرطان مرتبط نمی‌دانند. یک نتیجه مثبت در آزمایش HPV اغلب به این معنا نیست که فرد به سرطان مبتلا خواهد شد.
معیارها و دستورالعمل‌های غربالگری
انجمن سرطان آمریکا دستورالعمل‌هایی برای غربالگری منظم سرطان گردن رحم در زنان در تمام سنین ارائه می‌دهد:
| سن | توصیه‌ها |
|---|---|
| 21–29 سال | آزمایش پاپ هر 3 سال یکبار. آزمایش HPV در این مرحله ضروری نیست. |
| 30–65 سال | آزمایش ترکیبی هر 5 سال یا آزمایش پاپ هر 3 سال. |
| بیش از 65 سال | زنان که در 10 سال گذشته غربالگری منظم با نتایج واضح داشته‌اند، می‌توانند در این سن غربالگری را متوقف کنند. |
زنان با خطر بالای سرطان گردن رحم باید آزمایش‌های بیشتری انجام دهند. این شامل زنانی است که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مانند افرادی که به HIV مبتلا هستند یا پیوند عضو داشته‌اند. همچنین، افرادی که قبل از تولد در معرض دی‌اتیل‌استیل‌بیسترول (DES) قرار گرفته‌اند، در معرض خطر بالایی هستند.
تفسیر نتایج
نتایج آزمایش غربالگری گردن رحم می‌تواند طبیعی، نامشخص یا غیرعادی باشد:
- طبیعی: هیچ تغییری در سلول‌های گردن رحم مشاهده نشده است.
- نامشخص: سلول‌ها ممکن است غیرعادی به نظر برسند و پاتولوژیست نتواند تغییراتی را شناسایی کند که نشان‌دهنده پیش‌سرطان باشد.
- غیرعادی: تغییراتی در سلول‌های گردن رحم مشاهده شده است که لزوماً به معنای سرطان نیست.
اگر نتیجه آزمایش غیرعادی باشد، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای تأیید نتایج درخواست کند. در بیشتر موارد، تغییرات غیرعادی به دلیل HPV است و تغییرات کم‌درجه معمولاً بدون درمان بهبود می‌یابند.
نتیجه‌گیری
آزمایش‌های پزشکی توصیه‌شده برای سرطان گردن رحم شامل آزمایش پاپ و آزمایش HPV است. این آزمایش‌ها تغییرات در سلول‌ها یا وجود ویروس HPV را نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان گردن رحم را افزایش می‌دهد. غربالگری معمولاً بسیار مؤثر است و می‌تواند امکان درمان زودهنگام را فراهم کند. با این حال، نتایج ممکن است نامشخص باشد و نیاز به آزمایش‌های بیشتری داشته باشد.
دیدگاه شما