شناسایی ۲۴ ترکیب دارویی خطرناک برای سالمندان

یک مطالعه جدید ۲۴ ترکیب دارویی رایج و بالقوه نامناسب را شناسایی کرده است که می‌تواند منجر به آسیب‌های دارویی در سالمندان شود. این زنجیره‌های تجویز دارو زمانی رخ می‌دهند که عوارض جانبی یک دارو به اشتباه به عنوان یک بیماری جدید تشخیص داده شود و داروی دیگری به طور غیرضروری تجویز گردد.

سالمندان به ویژه در معرض این خطر هستند زیرا معمولاً داروهای متعددی را برای چندین بیماری مزمن مصرف می‌کنند که شناسایی علت اصلی یک علامت جدید را دشوارتر می‌سازد. بهبود بررسی‌های دارویی، استفاده از ابزارهای پشتیبانی تصمیم‌گیری بالینی و افزایش مشارکت داروسازان می‌تواند به پزشکان کمک کند تا زنجیره‌های تجویز نامناسب را شناسایی کنند.

زنجیره‌های تجویز دارویی

زنجیره‌های تجویز دارویی زمانی رخ می‌دهند که یک دارو عوارض جانبی ایجاد کند که به عنوان یک بیماری جدید تلقی می‌شود. به عنوان مثال، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) که معمولاً برای مدیریت درد استفاده می‌شوند، می‌توانند فشار خون را در برخی افراد افزایش دهند. اگر این افزایش به عنوان فشار خون بالا جدید تشخیص داده شود، ممکن است داروی کاهش‌دهنده فشار خون تجویز شود بدون اینکه داروی مسکن مجدداً ارزیابی شود.

مطالعه‌ای بزرگ در انتاریو ۲۴ زنجیره تجویز بالقوه نامناسب را شناسایی کرده است که ممکن است باعث شود سالمندان داروهایی برای درمان عوارض جانبی داروهایی که قبلاً مصرف می‌کنند، دریافت کنند. این تحقیق که در نشریه BMJ منتشر شده، نشان می‌دهد که این زنجیره‌های دارویی ممکن است بیشتر از آنچه پزشکان و بیماران تصور می‌کنند، شایع باشند و افراد را در معرض داروهای غیرضروری، عوارض جانبی اضافی و هزینه‌های بهداشتی اجتناب‌پذیر قرار دهند.

خطرات برای سالمندان

این تحقیق نشان می‌دهد که سالمندان به دلیل مصرف همزمان چندین دارو به دلیل بیماری‌های مزمن، در معرض خطر بیشتری از زنجیره‌های تجویز نامناسب قرار دارند. این وضعیت می‌تواند تشخیص اینکه آیا یک علامت جدید ناشی از یک بیماری زمینه‌ای، یک وضعیت جدید یا عارضه جانبی دارو است، دشوار کند. این می‌تواند منجر به زنجیره‌ای از تجویزها شود که غالباً در عمل بالینی نادیده گرفته می‌شود.

پژوهشگران همچنین به اهمیت زنجیره‌های تجویز برای زنان بالغ اشاره کرده‌اند. تحقیقات نشان می‌دهد که زنان بیشتر از مردان با بار سلامت چندگانه مواجه هستند و این موضوع می‌تواند منجر به تجویز داروهای بیشتری برای آنها شود.

چگونه می‌توان از زنجیره‌های تجویز جلوگیری کرد؟

پژوهشگران پیشنهاد می‌کنند که فناوری می‌تواند به پزشکان کمک کند تا این الگوهای دارویی را در زمان ارائه خدمات شناسایی کنند. سیستم‌های پشتیبانی تصمیم‌گیری بالینی خودکار می‌توانند شناسایی کنند که آیا یک تجویز جدید پس از دارویی که عارضه خاصی ایجاد می‌کند، انجام شده است یا خیر. این ابزارها می‌توانند زنجیره‌های تجویز را در زمان واقعی شناسایی کرده و پزشک را به بررسی مجدد دارو قبل از اضافه کردن تجویز جدید ترغیب کنند.

همچنین، بیماران می‌توانند با نگهداری فهرستی به‌روز از داروهای خود و پرسش از پزشکان درباره تجویزها و عوارض جانبی، در مدیریت داروهای خود نقش فعالی ایفا کنند. این اقدامات می‌تواند به شناسایی زنجیره‌های تجویز نامناسب و کاهش آسیب‌های دارویی کمک کند.